À l’occasion de la Journée mondiale de la vasectomie, célébrée le 12 novembre, il est rappelé que cette méthode de contraception masculine reste peu connue et peu pratiquée en République démocratique du Congo (RDC) et dans plusieurs pays africains, malgré son efficacité et sa simplicité.
La vasectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à couper ou obturer les canaux déférents, empêchant les spermatozoïdes de se joindre au sperme. Elle ne modifie ni la sexualité (production d’hormones, érection, plaisir), ni n’augmente les risques de maladies à long terme, mais ne protège pas contre les infections sexuellement transmissibles. Réalisée généralement en ambulatoire, elle offre une option de contraception définitive pour les hommes, notamment ceux qui ont déjà le nombre d’enfants souhaité.
Dans le Sud-Kivu, où le taux de natalité est élevé et où la planification familiale est parfois négligée, la vasectomie pourrait constituer une méthode efficace pour réguler les naissances. Elle protège également les partenaires féminines en limitant le recours aux contraceptifs habituels, comme les pilules ou les injections.
Statistiques internationales :
- États-Unis : 6,8 % des hommes de 18 à 49 ans ont subi une vasectomie en 2022-2023, le chiffre augmentant avec l’âge.
- Québec : la vasectomie est très populaire, avec un ratio de quatre vasectomies pour une ligature des trompes.
- France : le nombre de vasectomies est passé de 1 940 en 2010 à 30 288 en 2022, soit une multiplication par 15, mais reste faible au regard de la population masculine.
- RDC : aucune statistique disponible, indiquant que la pratique reste marginale.
Déroulement de l’opération
Le patient est installé sur le dos, couvert d’un champ opératoire, puis anesthésié localement au scrotum, à l’aine et aux zones proches. Une petite incision est pratiquée sur chaque côté du scrotum pour extraire et suturer une portion du canal déférent. L’opération est rapide et le patient peut rentrer chez lui dans l’heure qui suit. Les rapports sexuels peuvent reprendre après sept jours.
Le thème 2025 de la Journée mondiale de la vasectomie, « La vasectomie, un choix pour tous, une étape pour la planification familiale », souligne l’importance de cette méthode comme option contraceptive durable et de l’égalité des sexes dans la planification familiale.
Vinciane Ntabala
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