Médecins Sans Frontières (MSF) alerte sur les insuffisances opérationnelles de la riposte contre l’épidémie de maladie à virus Ebola en République démocratique du Congo, six mois après son déclenchement. Malgré les centaines de millions de dollars annoncés par les partenaires internationaux, plusieurs besoins essentiels restent insatisfaits dans les structures sanitaires et les communautés touchées, dénonce l’organisation, qui appelle à une meilleure utilisation des financements mobilisés.
Dans son alerte, MSF relève notamment le manque de formation de certains agents de santé, les retards de rémunération, l’immobilisation d’ambulances faute de carburant et l’insuffisance des moyens mis à la disposition des équipes chargées de la surveillance épidémiologique.
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L’organisation pointe particulièrement les faiblesses du système de surveillance, qui peine à identifier les personnes exposées au virus et à suivre efficacement les chaînes de contamination. Selon les données recueillies par ses équipes en Ituri, seulement 9 % des patients atteints d’Ebola pris en charge avaient été préalablement identifiés comme contacts par le système de surveillance.
La situation reste également préoccupante dans certaines zones du Nord-Kivu et du Haut-Uélé. MSF rapporte que plusieurs établissements de santé ne disposent pas des infrastructures et du matériel indispensables à la prévention des infections, notamment de l’eau, du chlore, des équipements de protection et des dispositifs de stérilisation. Dans la zone de santé de Beni, près de trois quarts des patients atteints d’Ebola auraient contracté le virus dans une structure médicale.
Face à ces difficultés, MSF estime que les interventions doivent être mieux réparties entre les différentes zones affectées. L’organisation recommande également d’intégrer les structures sanitaires privées, les pharmacies et les guérisseurs traditionnels dans les mécanismes de prévention et de surveillance, ces acteurs étant souvent les premiers sollicités par les personnes malades.
Des avancées sont toutefois enregistrées dans la riposte. Les capacités de diagnostic ont été renforcées, les unités d’isolement et de traitement étendues et les activités de sensibilisation communautaire intensifiées. Des essais cliniques ont également été engagés dans le cadre de la recherche de traitements et de vaccins.
Pour MSF, ces progrès ne suffisent cependant pas à compenser les insuffisances observées sur le terrain. L’organisation appelle les autorités congolaises et les agences des Nations unies à renforcer la coordination, le contrôle de l’utilisation des financements et le suivi des activités menées par les différents intervenants.
Elle insiste également sur l’amélioration des conditions de travail des personnels engagés dans la riposte, notamment en matière de formation, de rémunération, d’équipements et d’accompagnement technique.
Dans son alerte, MSF indique que l’épidémie avait dépassé le seuil de 11 000 cas et de 5 000 décès. L’organisation estime que l’enjeu est désormais de traduire les engagements financiers en actions concrètes, adaptées aux besoins des populations et des structures sanitaires les plus exposées.